脳腫瘍の臨床症状
脳腫瘍の臨床症状に基づく 2 つのカテゴリには、頭蓋内圧症状描画焦点症状に分かれます、増加しています。両方表示可能性がありますまたは発生する、または 2 つのいずれかに見られています。大人焦点脳損傷症状は最初に表示される、[頭蓋内圧の症状を増加。 子供が代わりに、頭蓋内圧現象を最初に昇格します。
最初に、頭蓋内圧亢進の症状
脳腫瘍の主な症状は、患者の約 80 % が発生することができますです。主に頭痛、吐き気と嘔吐、浮腫、光のため。
1. 頭痛は脳腫瘍、82 % に見られるのと最も一般的な症状 〜 90 % の患者は、それぞれ 1 つのレベルします。朝起きて最初とより多くの重量を夜間欠的。2 つの時間または鈍い痛みを暴行の腫れと持続可能なの額には。咳、ハード、くしゃみを曲げると弓と、頭痛を悪化させることができます。子供の頭蓋骨、頭蓋内圧を上昇するとを分離する頭蓋縫合閉鎖のために、頭痛、めまいのみアクションのあります。頭痛の鎮痛薬で扱われます多くの場合一般的なと脱水効果に有効ではありません。
2. 嘔吐は 1 つの主な症状、約 3 分の 2 の患者で発生します。激しい頭痛、悪心、同行の一般的な嘔吐しばしばスプレーです。深刻なケースで、食べ物を食べることはできません嘔吐します。患者は重度の脱水をできますしばしば体重減少します。腫瘍の画面が表示されますと天幕より一般的に前に嘔吐腫瘍発生し、重い、この遅延の脳のために中央、玄関、迷走神経の刺激の結果です。患者の子供たちが唯一の症状嘔吐の通常再発攻撃のみ。
3. 光ディスク浮腫頭蓋内圧亢進の最も重要なの客観的な兆候です。腫瘍患者の画面の行の中で、以前、良性腫瘍後、画面上に発生するしも表示されませんが表示されます。乳頭浮腫は、初期のビジョンは、視覚的なフィールド テストの生理学的盲点表示拡張を影響しません。光ディスク浮腫週または月、淡いになる光ディスクの後は、ビジョンが減少したとき、同心円の視点を縮小この視神経萎縮のパフォーマンスです。発作性停電、ビジョンは視覚障害者にすぐにも急速に減少する場合は、頭蓋内圧、視力を改善する多くの場合、失敗の手術を解除します。
頭痛、嘔吐、浮腫、光は頭蓋内圧として知られている高の頭蓋内圧の典型的な兆候:」のトライアドは脳腫瘍の診断のための重要な基礎。トライアド時のみ、欠かせないないだけで高度なそこは、常が発生します。3 症候群に加え、頭蓋内圧は abducent 神経麻痺側 (両面)、複視、焼入れ、混乱、昏睡状態、精神障害、感情的な無関心、失禁、低速パルスと血圧とその他の現象の頭蓋骨以外も可能性があります。
第二に、焦点の症状
別の脳腫瘍成長率では、異なる症候群を引き起こすことができます。それは腫瘍ローカル脳組織刺激による被害か、位置の値があります。焦点の脳腫瘍の症状は以下の通りですのさまざまな部分に位置しています。
1. 豊富な病変の脳皮質腫瘍の頭痛、昏睡、せん妄、けいれんや認知症などの一般的な一般的な症状があります。ローカライズされた病気の症状は、脳障害の神経系の機能不全の欠如、これ、病気そのものの脳構造の関数ではありません。一般量損傷現象の自由運動、インテリジェンスと障害の精神活動の主な葉頭頂の病変の初期皮質性感覚障害; 枕葉腫瘍 yihou 頭痛の種と視覚障害の機能の典型的な時間葉てんかんとビジョンの欠陥の時空間葉病変最もより参照してください、不整脈の聴覚の中央に表示されます; Fu 独立した神経機能障害の主なパフォーマンス内の病変の島の葉します。
2. 違反ここ腫瘍隣接部腫瘍脳梁、臨床症状の実際に隣接する構造体の損傷の結果です。脳梁の腫瘍の前に認知症は、人格の変化、関連付けることができますと前頭葉の浸潤。腫瘍脳梁二国間の運動、感覚障害、上肢、犯罪との中央部の下肢の運動・感覚野違反両側に腫瘍を関連付け、低い。脳梁の腫瘍と松果体部腫瘍、コーパス丘体の似たような症状、瞳孔、光反応と宿泊施設の反射の両側に至るまでの抑圧のための背面が、彼の目をないと呼ばれる Parinaud 症候群として。脳の水道のため容易にすることができますブロック、水頭症と頭蓋内圧亢進症状をより簡単に発生します。アルツハイマー病の臨床症状二国間の半球の脳障害と頭蓋内圧が亢進の症状を考慮しなければなりません。
3. 脳室は特別な症状、頭蓋内圧亢進の症状を主に横します。Visual 症状特にブラインド サイドでは一般的ないくつかの患者の症状があります。
4. 第 3 心室腫瘍の症状はほとんど表示で、頭蓋内圧亢進時の断続的な症状を主に。ときに、頭の位置で突然の現象の可能性があります。しばしば赤などの自律神経の症状を伴う激しい頭痛に低速またはも昏睡状態、嘔吐、意識、多くとして明示、発汗、時々 つながることができます呼吸停止、突然の死に。常に、2 つの突然の損失のより低い肢の筋肉の緊張と落ちてが意識を失うことがなく、変更姿勢自動的に症状を軽減することができます。部門の浸潤、3 番目の心室の終わりまでには、眠気、地すべり、尿、生殖機能障害、肥満、個々 の患者の性的早熟などがあります。第 3 脳室の腫瘍は、丘、中脳の症状は、ヒバリ松果体腫瘍として幸せな軍の説明の後に発生します。
5. 4 時間心室腫瘍腫瘍の症状初期嘔吐唯一の症状があります多くの場合、ほとんど表示。4 心室を引き起こす腫瘍をエクスポートするとプラグ水頭症と頭蓋内圧亢進の症状があります。
6. 視床腫瘍の症状は、多くの場合非表示によりほとんどの患者は頭痛があります。頭蓋内、患者の意識に無関心だと眠気、メモリ、およびも認知症の損失。感情的な不安定、興奮、迫害や意識が混濁した音声のアイデアなどの精神的な症状、光景、音、味、幻覚ではない珍しい、内分泌疾患と 3 番目の心室腫瘍のような。初期の麻痺、主観的な感覚障害後外側腹、視床腹側を含む腫瘍科することができます。とき内側視床、知的障害を伴う腫瘍と頭蓋著名な初期二国間の視覚障害のある、持つことができます眼球運動の主観的な感覚障害なしの両側麻痺しない限り遅く; 肢震え、手、足、徐などのダンスします。いくつかの患者に一般化けいれん発作があります。視床の自発的な痛みの典型的な現象は珍しいことでは、唯一の視床広範な浸潤の腫瘍の場合。
7. 基本症状大脳基底核の腫瘍の主観的な感覚障害、初期の麻痺の発生、震えと、手、足と徐などの増加の筋肉の緊張。眼振と失調症一般的な簡単に小脳腫瘍されて混乱。てんかん、20 %、主に不在ぷち発作の発生がない位置の意味。精神的な症状の認知症、記憶障害、25% のケースを満たします。浸潤と SAC が、対麻痺と部分的な感覚障害で見られます。
8 延髄、中脳、ポンス、脳幹を含む脳幹腫瘍。脳損傷の側が共通点がある場合、交差麻痺、脳神経麻痺・対四肢麻痺側です。関与と両側の長い導電性ビーム症状と徴候を損傷します。脳神経症候群の別の構成によると、腫瘍のサイトの間を区別することができます。
脳腫瘍、下部には、反対と感覚障害の時の動眼神経または生の側によって特徴付けられる、原子力災害の痙性対麻痺の拡大など、光応答消えて、眼瞼下垂、上、下、中、直および下斜筋麻痺 (Weder 症候群) の曖昧。他の側面に脳腫瘍の発生大きな揺れ、ダンスのような動きとは、マグナス反射の位置の上部にヘッドはこのような姿勢を見ている側です。Parinaud 症候群は、脳腫瘍のためと、四丘体。
橋側の周辺顔面神経麻痺と脳腫瘍病アウトリーチ神経しびれ、複視、対麻痺 (Milard Gubler 症候群)。三叉神経中脳路を含む腫瘍科には、病気の側の鈍いまたは感覚障害することができます、角膜反射消失、できませんをかみます。眼振は腫瘍のやや自然の水平または垂直の外場合にも見られます。高度な公正な運動失調症の両面があります。
脳腫瘍、IX、顕著な現象として拡張嘔吐としゃっくりに x、XI、咽頭反射によって特徴付けられる、2 番目の脳神経麻痺症状消えます、飲み込んだ qiangke と非対称軟口蓋の困難、側、喉音カエル、ミオパチー萎縮筋線維の舌細動、対麻痺での口蓋垂偏差。
9. 小脳腫瘍小脳半球、主に侵入側肢調整行動障害、ろれつ、眼振、歩行、容易に投棄、患者をずらすことで大幅に筋肉の緊張を減らす、遅い反映、消えます。小脳虫部腫瘍簡単に倒れるの不安定性は、主に歩行します。ウォーキングは、進歩的な開発に立って、行動障害のない明白な調整。
10 脳腫瘍、めまい、主に小脳ポイント橋明、進歩的な聴力損失を耳し、も消える、影響を受ける側の v、パート VI 脳神経麻痺、眼振と小脳の兆候。高度なグループ脳神経 (IX、x、XI) 後麻痺と一肢錐体管症候群。
11. サドルと鞍上部地域腫瘍典型的な初期症状である内分泌疾患; 女性更年期障害、授乳、不妊症、肥満、など。男性の性的機能不全、毛損失、皮下脂肪を増加。腫瘍の増加が鞍にまで拡張時間オフセット視覚障害者や視覚障害者の目は両方の目で必要があります。眼底には、通常またはプライマリの視神経萎縮を参照してください。成長ホルモン分泌腺下垂体亢進と (巨人の先端巨大症のまたは)、ACTH 細胞腺腫求心肥満を参照してください。
12 鞍 pangji 斜面腫瘍初期片側の麻痺脳神経、特に v ・ VI 脳神経損傷、複視、眼ターンと顔 hypesthesia、頭蓋内の高血圧と錐体路描出について症候群の特徴します。
臨床症状と標識腫瘍の成長速度、性質、種類、場所、時代、物理とその他の要因は、関係があります。腫瘍中間初期症状の発症、範囲、特に腫瘍心室孔、水道橋、穴の中心の近くの頭蓋内や心室のシステムとは、症状をすぐに表示され、脳組織浮腫反応重い、頭蓋内圧の症状の進行に対して比較的強いの浮腫頭蓋内圧を後半に増加しました。高齢患者の脳萎縮、頭蓋内のより多くの容量と動脈硬化の適応。脳血流と脳血管透過性など、初期の応答強い脳浮腫を軽減、頭蓋内圧亢進が強いが表示されます。
カテゴリー: 脳腫瘍 タグ: 腫瘍の症状脳室、脳、障害
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